Рак молочной железы реферат патанатомия

Максимильян

Таблица 4. Клиника, диагностика. Так, установлено, что использование коротких курсов облучения целесообразно при маленьких размерах опухоли. Курс концентрированного облучения предусматривает обработку опухоли и регион ЛУ разовой ежедневной дозой Гр. В гистологическом плане среди раковых опухолей молочной железы выделяют следующие типы [16] :.

Выбор способа воздействия на опухоль обусловлен индивидуальным отклонением в течении заболевания, многочисленностью патологических форм рака, биологическими особенностями организма женщин. В настоящее время лечебная тактика сводится к ликвидации патологического очага путем местного вмешательства - рак молочной железы реферат патанатомия или разрушения опухоли методы рыночного ценообразования реферат возможных или определяемых метастазов в регионарных лимфатических узлах операция, лучевая терапия и последующего общего воздействия химиотерапии и гормональными препаратами.

Основным типом оперативного лечения рака молочной железы является радикальная мастэктомия по Холстеду. Ограниченная радикальная мастэктомия по Патею предусматривает сохранение большой грудной мышцы. Успехи лучевой и химиотерапии, доказавшие возможность полного разрушения первичной опухоли молочной железы и метастазов, заставляют исследователей пересмотреть объем оперативного вмешательства.

Предоперационной лучевой терапии подлежат больные с опухолями диаметром более 5 см. Предоперационное облучение проводят обычно на области, подлежащие хирургическому вмешательству. А именно на лимфатические железы, подмышечные и подключичные зоны. После операции в зависимости от локализации опухоли и гистологического заключения облучают надключичные и парастернальные ЛУ. Облучение молочных желез осуществляется с помощью двух тангенциальных полей при горизонтальном положении больной на боку.

Границы полей определяются расстоянием, отстоящим не менее 5 см от края опухоли. Наибольшую трудность представляет облучение подмышечно-подключичных областей. Расчет дозы в мишенях осуществляется с учетом глубины их залегания. Так, группа надключичных ЛУ вместе с ЛУ вместе с ЛУ нижней половины шеи облучается с одного переднего поля, нижняя граница которого проходит по верхнему краю ключицы; верхняя - по середине шеи; внутренняя - по краю трахеи; наружная рак молочной железы реферат патанатомия по боковой поверхности шеи.

Облучение парастернальных ЛУ осуществляется с одного переднего поля, захватывающего пространство первых шести ребер.

[TRANSLIT]

При локализации опухоли вблизи грудины или поражения парастернальных ЛУ противоположной стороны лучевой обработке подвергается все загрудинное пространство. До настоящего времени независимо от стадии процесса и его биологических особенностей предоперационное облучение проводится по методике обычного фракционирования дозы.

Разовая доза в очаге составляет 2Гр.

Реферат российская избирательная системаФизика 9 кл контрольная работа
Эссе по обществознанию на тему общество и личностьРеферат лицензирование в сфере внешней торговли товарами
Реферат без исторической памяти нет будущегоПроизводственная политика предприятия реферат
Темы курсовых работ по осдРеферат про тенге на казахском
Интересная тема для доклада на любую темуРеферат на тему русский менталитет

Продолжительность курса облучения и следующий за ним интервал до 2-х недель и более перед операцией делают эту методику с онкологических позиций небезупречной в плане развития за период лучевого лечения отдаленных метастазов. Курс концентрированного облучения предусматривает обработку опухоли и регион ЛУ разовой ежедневной дозой Гр. И настоящее время все более применяется методика крупного фракционирования дозы - двух- или однократное облучение дозами соответственно Гр. Во избежание лучевых осложнений со стороны легких и сердца целесообразно парастернальные и надключичные области облучать на 10 - 12 день после операции по обычной методике фракционирования дозы.

Концентрированная лучевая терапия рак молочной железы реферат патанатомия молочной железы излучениями ускорителя приближает методику облучения к оптимальной, ввиду того, что характер пространственного распределения доз тормозного излучения ускорителя позволяет проводить предоперационное облучение выбранного объема тканей при минимальном числе полей.

Накопленный опыт предоперационного облучения рака молочной железы позволяет определить показания к применению методики концентрированного облучения.

Сколько стоит написать твою работу?

Так, установлено, что использование коротких курсов облучения целесообразно при маленьких размерах опухоли. Т и при единичных метастазах в подключичных ЛУ. Рак молочной железы реферат патанатомия лучевого патоморфоза показало, что при концентрированном облучении количественный и качественный характер повреждения первичного очага не отличается от такового при облучении опухоли в режиме обычного фракционирования дозы.

Большие размеры опухоли молочной железы Тинфильтративно-отечные формы рака, наличие множественных метастазов в подмышечных и парастернальных ЛУ подлежат предоперационному облучению по методике классического фракционирования дозы. Основными задачами послеоперационного облучения зон регионарного метастазирования является уменьшение частоты метастазов в оставшихся регионарных ЛУ и тем самым улучшение отдаленных результатов.

Послеоперационные облучения назначают на день после мастэктомии. Радикальная модифицированная мастэктомия по Patey D. Простая мастэктомия. Удаление молочной железы с фасцией большой грудной мышцы. С онкологических позиций расценивается как нерадикальная операция, поскольку при ней не удаляется регионарный лимфоколлектор. Радикальная квадрантэктомия молочной железы представляет собой органосохраняющую операцию. Операция заключается в удалении сектора молочной железы вместе с опухолью, подлежащей фасцией большой грудной мышцы, малой грудной мышцей или только ее фасцией, а также подключичной, подмышечной и подлопаточной клетчаткой с лимфатическими узлами в одном блоке.

Рак молочной железы

Лучевая терапия. Это метод локорегионарного воздействия на опухолевый процесс. Его применяют как в предоперационном, так и в послеоперационном периодах.

Рак молочной железы реферат патанатомия 722

Предоперационная лучевая терапия позволяет снизить степень злокачественности первичной опухоли за счет гибели ее низкодифференцированных элементов, уменьшить интраоперационную диссеминацию опухолевых клеток, лишает девитализированные опухолевые клетки способности к имплантации в отдаленные органы в зоне облучения и, тем самым, предупреждает возникновение ранних рецидивов. Для достижения этих целей считаются достаточными суммарные очаговые дозы СОД 40 — 50 Гр, подведенные за 4 — 5 недель к послеоперационному рубцу или молочной железе по 40 Гр на зоны лимфооттока.

Химиотерапия и гормонотерапия. В отличие от лучевой терапии химиотерапия является методом системного лечения, т. Для снижения уровня эстрогенов у больных рак молочной железы реферат патанатомия возраста применяют двустороннюю овариоэктомию, лучевую кастрацию или гонадотропин-рилизинг гормон.

Синтетический аналог этого гормона — препарат Золадекс Zoladex — при постоянном применении за счет ингибирования выделения гипофизом лютеинизирующего гормона приводит к снижению содержания эстрадиола в сыворотке крови до уровня, сопоставимого с тем, который бывает у женщин в менопаузе.

От времени обращения до дня УЗИ может пройти месяц, а это недопустимо. Причины рецидива варикозной болезни.

Широкое распространение при раке молочной патанатомия получил антиэстрогенный синтетический препарат тамоксифен нолвадекс, зитазониуммеханизм действия которого основан на способности препарата конкурентно связываться с эстрогенными рецепторами клеток опухоли и железы реферат их взаимодействию с эстрогенами, прежде всего — с эстрадиолом. В настоящее рак тамоксифен назначают по 20 мг в сутки на протяжении 5 лет.

Для снижения уровня эстрогенов у этой категории больных используются препараты — ингибиторы ароматазы мамомит, фемара и др. У больных с низкой степенью риска можно рекомендовать тамоксифен или вообще отказаться от дополнительного лекарственного лечения.

В настоящее время продолжается поиск более эффективных режимов неоадъювантной химиотерапии. С этой целью в комбинации химиопрепаратов включают цисплатин, навельбин, таксаны, а также совсем новые препараты — кселоду и герцентин.

Герцентин рекомендуется применять в комбинации с молочной и химиотерапией. Известно, что практически у всех онкологических больных имеются нарушения иммунного статуса вследствие иммунодепрессивного воздействия на организм самой опухоли, а также в результате лечебных мероприятий операции, химио— и лучевой терапии.

Рак молочной железы реферат патанатомия 4541

Поэтому иммунотерапия в той или иной степени показана всем онкологическим больным. Рак молочной железы реферат патанатомия Анатомия и физиология Основные патогенетические формы проявления рака молочной железы Международная классификация рака молочной железы по системе TNM 6-е издание, г. Анатомия и физиология Молочные железы — это железистые гормонозависимые органы, входящие в репродуктивную систему женщины, которые развиваются и начинают функционировать под влиянием целого комплекса гормонов: рилизинг факторов гипоталамуса, гонадотропных гормонов гипофиза фолликулостимулирующего и лютеинизирующегохорионического гонадотропина, пролактина, тиреотропного гормона, кортикостероидов, инсулина и, конечно же, эстрогенов, прогестерона и андрогенов.

Различают следующие пути оттока лимфы от молочной железы: 1. Подмышечный путь. Подключичный путь. Рак легкого. Этиология, значение курения и неблагоприятных факторов внешней среды для развития заболеваний, группы риска.

Профилактика заболеваний. Клинико-анатомическая классификация. Раннее выявление рака легкого, значение флюорографии. Клиническая картина центрального и периферического рака в зависимости от характера роста рак молочной железы реферат патанатомия локализации опухоли.

Рентгенологическая картина форм рака легкого, значение томографии, компьютерной томографии и бронхоскопии.

Современная классификация опухолей молочной железы

Показания к различным методам исследования при различных формах рака легкого. Показания и противопоказания к хирургическому лечению признаки иноперабельности. Принципы комбинированного лечения в улучшении результатов лечения.

Анатомо-физиологические сведения о пищеводе. Классификация заболеваний пищевода. Методы исследования пищевода рентгеноскопия, рентгенография, эзофагоскопия, пневмомедиастинография, рентгенокинематография, радиоизотопная диагностика, томография. Врожденные пороки развития пищевода. Классификация, диагностика, лечение. Инородные тела пищевода. Химические ожоги и рубцовые сужения пищевода.

Клиника острого периода. Первая помощь и принципы лечения в остром периоде. Недостаточность кардии и рефлюкс-эзофагит.

Патогенез, клиника, рак молочной железы реферат патанатомия и показания к оперативному лечению. Принципы оперативного лечения. Дивертикулы пищевода. Классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. Ахалазия кардии. Классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, принципы лечения.

Показания к хирургическому лечению, принципы операции. Принципы лечения, кардиодилатация, техника выполнения. Доброкачественные опухоли пищевода. Диагностика, методы хирургического лечения. Рак пищевода. Заболеваемость и частота. Факторы, способствующие развитию, профилактика. Патологическая анатомия, метастазирование, клиника, диагностика. Показания и противопоказания к оперативному лечению. Результаты хирургического лечения, пути их улучшения. Показания к комбинированному лечению химиотерапии, лучевой терапииих результаты.

В мире это наиболее частая форма рака среди женщин , с показателями заболеваемости 99,4 на [1] женщин в возрасте от 13 до 90 лет. В отличие от рака лёгкого или рака мочевого пузыря , ни один из канцерогенов окружающей среды не удаётся убедительно связать с провокацией рака молочной железы [5]. Имеются признаки отдаленных метастазов в т. Мы не рассылаем рекламу и спам.

Виды операций при раке пищевода резекция, эзофагэктомия с пластикой, операция торека и показания к. Паллиативные операции, показания к. Послеоперационные осложнения. Типы пластического замещения пищевода.

Рак молочной железы симптомы. 🔬 Симптомы и диагностика рака молочной железы на ранних стадиях. 12+

Одномоментные и многоэтапные операции. Результаты оперативного лечения. Анатомо-физиологические данные о сердце. Классификация заболеваний сердца. Специальные методы исследования больных с заболеваниями сердца зондирование, ангиокардиография, фонография, ультразвуковое исследование. Врожденные пороки сердца.

Методы хирургического лечения врожденных пороков сердца. Приобретенные пороки сердца. Пороки митрального клапана и других клапанов сердца. Классификация групп митрального порока. Степени тяжести порока.

В отличие от рака лёгкого или рака мочевого пузыряни один из канцерогенов окружающей среды не удаётся убедительно связать с провокацией рака молочной железы [5]. Согласно исследованию учёных из Университета Тафтса, риск развития рака молочной железы повышает бисфенол А BPA рак молочной железы реферат патанатомия, содержащийся в пищевом пластике. В ряде случаев рак молочной железы предстаёт как классическое наследственное заболевание.

В настоящее время исследована экспрессия различных генов в опухолях молочной железы и выделены различные молекулярные типы опухоли. Клинически, они имеют существенно различный риск развития метастазов и требуют различной терапии.

Коллекция данных [9] по экспрессии 17 генов в опухолях молочной железы доступна онлайн [10] и используется не только для медико-биологических исследований, но и как ставший классическим тестовый пример для визуализации и картографии данных.

Факторы риска развития рака молочной железы [11] :. Исследователями допускается, что наличие в организме человека этого вируса связано с риском рака молочной железы больше, чем традиционные факторы риска: ожирение, употребление алкоголя и прием гормональных препаратов в постменопаузе.

Рак молочной железы реферат патанатомия 5362088

На данный момент доказана лишь связь между раком молочной железы и присутствием BLV в организме. Является ли вирус причиной развития опухоли, неизвестно. Симптомы рака молочной железы на ранних стадиях заболевания могут отсутствовать или характеризоваться появлением в молочной железе небольших малочувствительных подвижных масс.

Рост опухоли сопровождается нарушением её подвижности, фиксацией, розоватыми или оранжевыми выделениями из соска. В гистологическом плане среди раковых опухолей молочной железы выделяют следующие типы [16] :. В последние годы развивается молекулярная таксономия рака молочной железы, позволившая выделить в рамках данного заболевания четыре основных молекулярных подтипа. Приведём перечень рак молочной железы реферат патанатомия подтипов указывая в скобках частоту, с которой они встречаются [17] :.

Рак молочной железы на ранних стадиях 1-й и 2-й протекает бессимптомно и не причиняет боли. Могут иметь место очень болезненные месячные, боли в молочных железах при мастопатии.

Также может наблюдаться асимметрия грудей. Любое новообразование необходимо пунктировать для выявления раковых клеток. При умеренном сдавлении пальцами ареолы и соска проверяют, нет ли выделений.

Цитологическое исследование выделений из сосков молочной железы или пунктата объемных образований в рак молочной железы реферат патанатомия железе проводят для ранней диагностики рака. Термография - регистрация температуры кожи на фотопленке; над доброкачественными и злокачественными образованиями температура выше, чем над здоровой тканью.

  • Процесс может выходить за пределы молочной железы и распространяться на грудную клетку, а также на другую молочную железу.
  • Могут иметь место очень болезненные месячные, боли в молочных железах при мастопатии.
  • Согласно исследованию учёных из Университета Тафтса, риск развития рака молочной железы повышает бисфенол А BPA , содержащийся в пищевом пластике.
  • Подробнее см.
  • Простая мастэктомия.
  • Этиология, клиника, диагностика, лечение.
  • В настоящее время тамоксифен назначают по 20 мг в сутки на протяжении 5 лет.

Бесконтрастная маммография. Проводят в прямой или боковой проекциях или прицельно. Наиболее четкое изображение получают при электрорентгенографии. Контрастная маммография показана при выделении патологического секрета из протоков молочных желез. Ее проводят после введения контрастного вещества в пораженный проток. Другие исследования: УЗИ, радиоизотопное сканирование, лимфография, флебография, биопсия.

Влияние низкодозной радиации у пациентов в постпубертатном периоде и до менархе:. Эстрогенная стимуляция увеличивает риск заболевания. В настоящее время считается, что оральные контрацептивы не увеличивают риск возникновения рака молочной железы.

Рак молочной железы возникает у 1 женщины из Наиболее часто встречается в левой молочной железе.