Реферат инфекционный мононуклеоз у детей

arpermeipu1978

Схема лечения инфекционного мононуклеоза. Присутствие атипичных мононуклеаров наблюдаются в крови на протяжении недель, иногда до 2 месяцев и больше. Главное, не злоупотреблять запрещенными продуктами и иметь чувство меры. При этом антитела класса G к VCA сохраняются на протяжении всей жизни, а к ЕА - на протяжении 6 месяцев постепенно исчезают из крови. Реферат: Места антидепрессантов в терапии фобий Марк Мэнсон - Всё хреново. В году немецкий учёный Э.

Реферат инфекционный мононуклеоз у детей 8396

Ангина может быть катаральной, фолликулярной, лакунарной, язвенно-некротической, иногда с образованием перламутрово-белого или кремового налета, а в ряде случаев - фибринозных пленок, которые напоминают дифтерийные. Налет может распространяться за границы миндалин, что сопровождается поднятием температуры, лихорадкой или ее возвращением после предыдущего снижения температуры тела. Описаны случаи инфекционного мононуклеоза без признаков ангины.

Увеличение печени и селезенки - также один из постоянных симптомов инфекционного мононуклеоза. Увеличение происходит за счет реферат инфекционный мононуклеоз у детей функциональной нагрузки по детоксикации и выработке антител на эти органы.

У большинства больных увеличение селезенки обнаруживают уже с первых дней болезни, она остается сравнительно мягкой консистенции, достигает максимального размера на день болезни. Нормализация ее размеров происходит не раньше, чем через недели болезни, после нормализации размеров печени. Печень максимально увеличивается также на день болезни. В некоторых случаях увеличения печени может сопровождаться умеренной желтухой.

Сроки появления высыпаний разные, сыпь может появляться на протяжении дней и без следа исчезать. Изменения в крови больных инфекционным мононуклеозом являются, как мы поняли, характерными. Лейкопения снижение числа лейкоцитовкоторая может проявляться в первые два дня болезни, сменяется лейкоцитозом повышение лейкоцитов. Значительно увеличивается количество лимфоцитов, моноцитов, СОЕ. Присутствие атипичных мононуклеаров наблюдаются в крови на протяжении недель, иногда до 2 месяцев и. Единой классификации клинических форм инфекционного мононуклеоза.

Выделяют типичные и атипичные формы. К атипичным формам относят случаи заболевания, когда проявляются лишь некоторые типичные симптомы или наиболее значительные признаки, не являющиеся типичными - экзантема высыпанияжелтуха, симптомы поражения нервной системы. Чаще наблюдается стертое, бессимптомное течение болезни. Такая форма считается легкой. Тяжелая форма - это висцеральный мононуклеоз с поражением внутренних органов и нервной системы.

В единичных случаях эти патологии приводят к летальному исходу. Но чаще прогноз положительный и пациенты излечиваются. Значительно реже наблюдается затяжное течение болезни - более трех реферат инфекционный мононуклеоз у детей. Осложнения развиваются редко. Возможно возникновение отита, паратонзиллита, пневмонии, что связано с присоединением бактериальной флоры.

В отдельных случаях могут наблюдаться разрыв селезенки, острая гемолитическая анемия, менингоэнцефалит, неврит, полирадикулоневрит. Вирус Эпштейна - Барр сохраняется в делать план курсовой работы человека на всю жизнь, периодически активизируясь на фоне общего снижения иммунитета.

Инкубационный период инфекционного мононуклеоза колеблется в широких границах: от 5 дней до полутора месяца.

5417832

Иногда могут отмечаться неспецифические продромальные явления слабость, недомогание, катаральные симптомы. В таких случаях идет постепенное нарастание симптоматики, недомогание усиливается, температура поднимается до субфебрильных значений, отмечается заложенность носа, першение в горле.

Читать онлайн Скачать реферат.

Еще похожие работы. Электронная библиотека студента StudentLib. У детей старшего возраста иногда описывают артралгии коленных суставов. В большинстве случаев все симптомы исчезают или подвергаются значительному обратному развитию к й неделе болезни.

При оценке критериев тяжести учитывают выраженность и длительность общей интоксикации, степень увеличения лимфоузлов, степень поражения рото- и носоглотки, степень увеличения печени и селезенки, количество типичных и атипичных мононуклеаров в периферической крови.

Тяжелая форма ИМ характеризуется риском развития угрожающих жизни состояний, обусловленных гемофагоцитарным синдромом, лимфогрануломатозом, неходжкинскими лимфомами, вплоть до летального исхода при синдроме Дункана и других злокачественных лимфопролиферативных заболеваниях. Наиболее часто развивающимся неотложным состоянием при тяжелой форме ИМ является резко выраженный отек лимфоидной ткани кольца Вальдейера, который приводит к обструкции верхних дыхательных путей преимущественно за счет выраженного тонзиллофарингеального воспаления и требует своевременного назначения глюкокортикоидов.

У четверти пациентов, больных тяжелой формой ИМ, регистрируют распространенные налеты, выходящие за пределы миндалин, что затрудняет проведение клинической дифференциальной диагностики с токсической дифтерией ротоглотки. При анализе клинических особенностей ИМ, этиологически связанного с ЦМВ и ВГЧ-6, было показано, что у пациентов в 3 раза чаще отмечаются высыпания аллергического характера и явления тромбоваскулита; в 2 раза реже - проявления тонзиллита.

У них реже выявляют увеличение лимфатических узлов и атипичные мононуклеары в периферической крови; не отмечают храпа и гнусавости голоса. Спленомегалия выражена в меньшей степени; реже регистрируют повышение АЛТ. С ВГЧ-6 связывают развитие тромбоцитопенической пурпуры, гемофагоцитарного синдрома, длительного увеличения лимфоузлов, внезапной экзантемы. В то же время у некоторых больных цитомегаловирусным мононуклеозом отмечают нетипичные симптомы: миалгию, обструктивный бронхит, панкреатит, болезненность и припухлость околоушных слюнных желез.

При цитомегаловирусном мононуклеозе лихорадка может нарастать постепенно, первичным проявлением заболевания может быть одностороннее или двустороннее увеличение лимфатических узлов реферат инфекционный мононуклеоз у детей группы. У детей раннего возраста клиническая картина ИМ характеризуется рядом особенностей. У них чаще регистрируют кратковременную и умеренно выраженную до С лихорадку, раннее появление реферат инфекционный мононуклеоз у детей тонзиллита или ангины, частое поражение носоглоточной миндалины аденоидитчто приводит к нарушению носового дыхания, храпу во сне и отеку миндалин с явлениями фарингеального стеноза с обструкцией верхних дыхательных путей.

Характерен длительный респираторный синдром, проявляющийся насморком и кашлем, что редко отмечается у детей старшего возраста. Высыпания на коже встречаются чаще.

Особенно выражены изменения печени при желтушных формах инфекционного мононуклеоза. Важно отметить, что ВЭБ не живет в организмах животных, поэтому и передать вирус, вызывающий инфекционный мононуклеоз, они не способны. В качестве подобных препаратов назначают пеницилин, ампицилин и оксацилин, антибиотики тетрациклинового ряда.

У половины детей экзантема связана с приемом антибиотиков. Обратное развитие симптомов происходит быстрее, чем у детей старшего возраста. Особенностью течения ИМ у детей раннего возраста является отсутствие тяжелых форм. Таким образом, у детей раннего возраста вследствие особенностей клинической картины ИМ наиболее часто встречаются диагностические ошибки, что требует своевременной этиологической расшифровки диагноза для коррекции терапии.

По нашим наблюдениям, атипичная форма ИМ чаще встречается у мальчиков младшего возраста до 7 лет. Острые и рецидивирующие формы атипичного ИМ преимущественно характеризуются повышением температуры детей до фебрильных или субфебрильных цифр, полилимфаденопатией, признаками поражения верхних дыхательных путей аденоидитом, реже - тонзиллитом ; хронические - полилимфаденопатией и гепатоспленомегалией на фоне нормальной или субфебрильной температуры.

При остром или рецидивирующем атипичном ИМ лейкоцитоз выявляется реже, чем при типичных формах, а хронические формы чаще протекают на детей нормоцитоза или лейкопении. Лимфоцитоз характерен для всех форм ИМ, моноцитоз чаще встречается при рецидивирующих и хронических формах.

Атипичные мононуклеары в диагностическом количестве при атипичных формах ИМ выявляются пособие для граждан имеющих детей реферат чем в 2 раза реже, чем при типичных. При выявлении у детей длительно сохраняющихся более 6 месяцев интоксикационного утомляемость, недомогание, сонливость, боли в мышцах, суставахлимфопролиферативного гипертрофия миндалин, аденоидов, лимфаденопатия, гепатоспленомегалияинфекционного повторные ринофарингиты, тонзиллиты, аденоидиты, синуиты, ларинготрахеиты, бронхиты, пневмонии синдромов, гематологических изменений лимфоцитоз, моноцитоз, лейкопения на фоне периодического или постоянного повышения температуры тела, а также при возможном поражении различных органов печени, почек, сердечно-сосудистой системы и т.

Диагноз хронического ИМ можно считать установленным у ребенка с длительно сохраняющимся полным или неполным синдромокомплексом ИМ при выявлении серологических, а также прямых маркеров ГВ ДНК или антигены ГВ в различных биологических средах.

Вирус проникает в организм через дыхательные пути, а инкубационный период болезни составляет примерно дней.

В ряде случаев он может длиться до полутора месяцев. Заразиться мононуклеозом также можно в скученных местах общественный транспорт, крупные торговые центры и т. Важно отметить, что ВЭБ не живет в организмах животных, поэтому и передать вирус, вызывающий инфекционный мононуклеоз, они не способны.

Инфекционным мононуклеозом удалось заразить макак, вводя им детей кровь кашицу из лимфатических узлов людей, больных этой болезнью. Если человек однажды уже переболел инфекционным мононуклеозом или был заражен реферат Эпштейна-Барр то есть если у него в крови были выявлены антитела против негото он не может снова заразиться этой инфекцией и снова переболеть мононуклеозом. Взрослые люди довольно редко болеют инфекционным мононуклеозом, так как большинство из них еще в детском периоде контактируют с этой инфекцией и переносят ее в более или менее легкой форме.

Тем не менее, если взрослый человек никогда прежде не контактировал с вирусом Эпштейна-Барр, то он может заразить. Инкубационный инфекционный мононуклеоз, описанный ранее, при инфекционном мононуклеозе длится до 21 дня, период болезни до 2 месяцев.

В разное время могут наблюдаться следующие симптомы:. Одним из основных симптомов инфекционного мононуклеоза является увеличение лимфатических узлов. Это чаще всего узлы, находящиеся под углом нижней челюсти, шейные, затылочные.

Наблюдающиеся иногда боли в животе, возможно, связаны с поражением брыжеечных узлов.

Инфекционный мононуклеоз

Описаны случаи, когда заболевание началось с пахового лимфаденита. На коже иногда наблюдаются сыпи, напоминающие сыпь при кори, краснухе. Описывается розеолезная сыпь, необильная, исчезающая при давлении, не отличимая от тифозной розеолы. Встречается также атипичная бессимптомная форма инфекционного мононуклеоза. При этом ведущие симптомы, свойственные инфекционному мононуклеозу, слабо выражены или полностью отсутствуют.

Обычно вирус попадает в детский организм через полость носа, а затем внедряется в В-лимфоциты, где происходит его размножение и дальнейшее распространение по системам и органам. Вначале болезнь проявляется чувством общего недомогания и слабостью, такие жалобы могут беспокоить маленького пациента в течение недели, а затем присоединяются основные симптомы болезни.

Осложнения встречаются редко. Наибольшее значение имеют отиты, паратонзиллит, синуситы, пневмония. В единичных случаях встречаются разрывы селезёнки, печеночная недостаточность, острая печеночная недостаточность, гемолитическая анемия, острая гемолитическая анемия, невриты, фолликулярная ангина. Наличие его может реферат инфекционный мононуклеоз у детей осложнения тонзиллит.

Инфекционный мононуклеоз: лечение и профилактика

Висцеральная форма встречается крайне редко, поэтому отнесена к атипичным. Это очень тяжелая форма болезни, которая нередко заканчивается летально. Часто имеет место поражение сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, почек, печени, надпочечников и других жизненно важных органов. При тяжелой форме основные симптомы болезни исчезают лишь на 4-й неделе болезни.

Реферат инфекционный мононуклеоз у детей 6652

Изменение функции печени после перенесенного заболевания сохраняется месяцев. Часто развиваются бактериальные осложнения, период выздоровления затягивается до месяцев.

При этом чаще начинает выявляться вирус Эпстайна-Барра в материале, взятом из носоглотки, изменяются титры антител к различным компонентам вируса.

  • Проводимые в последнее десятилетие исследования иммунопатогенеза ИМ герпесвирусной этиологии ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 1-го и 2-го типов, ВГЧ 6-го типа изменили устоявшееся мнение о том, что инфекционный мононуклеоз - доброкачественное, самокупирующееся заболевание с благоприятным прогнозом, обосновав высокую частоту его хронизации и возможность неблагоприятных исходов.
  • Инфекционным мононуклеозом удалось заразить макак, вводя им в кровь кашицу из лимфатических узлов людей, больных этой болезнью.
  • К атипичным формам относят случаи заболевания, когда проявляются лишь некоторые типичные симптомы или наиболее значительные признаки, не являющиеся типичными - экзантема высыпания , желтуха, симптомы поражения нервной системы.
  • Это вирус герпеса человека типа 4.
  • Лимфаденопатия - наиболее постоянный симптом болезни.
  • Светлана Чабаненко - Массаж при нервных заболеваниях Реферат: Методы реабилитации при вегето-сосудистой дист

Допускается возможность возникновения лимфом у ВИЧ-инфицированных, обусловленных вирусом Эпстайна-Барра. Однако генерализации инфекции с тяжелым поражением ЦНС и внутренних органов в отличие от других инфекций, обусловленных вирусами группы герпеса, при мононуклеозе обычно не наблюдается.

Злокачественные новообразования, связанные с вирусом Эпстайна-Барра, нельзя реферат инфекционный мононуклеоз у детей к вариантам течения мононуклеоза.

Это самостоятельные нозологические формы, хотя и обусловлены тем же возбудителем, что и инфекционный мононуклеоз. К таким болезням относится лимфома Беркита. Заболевают преимущественно дети старшего возраста, болезнь характеризуется появлением внутрибрюшинных опухолей. В Китае распространена апластическая карцинома носоглотки. Установлена связь этой болезни с инфекцией вирусом Эпстайна-Барра. С этим вирусом связывают и возникновение лимфатических лимфом у лиц с ослабленным иммунитетом.

При инфекционном мононуклеозе осложнения возникают не очень часто, но могут быть очень тяжелыми. К гематологическим осложнениям относится аутоиммунная гемолитическая анемия, тромбоцитопения и гранулоцитопения.

Одной из частых причин смерти больных мононуклеозом является разрыв селезенки. Многообразны неврологические осложнения: энцефалит, параличи черепных нервов, в том числе паралич Белла или прозопоплегия паралич мимической мускулатуры, обусловленный поражением лицевого нерваменингоэнцефалит, синдром Гийена-Барре, полиневрит, поперечный миелит, психоз.

Может развиться гепатит, а также кардиологические осложнения перикардит, миокардит. Со стороны органов дыхания иногда наблюдается интерстициальная пневмония и обструкция дыхательных путей.

Сульфаниламидные препараты и левомицитин противопоказаны, учитывая побочное угнетающие действие на кроветворную систему. У них реже выявляют увеличение лимфатических узлов и атипичные мононуклеары в периферической крови; не отмечают храпа и гнусавости голоса. Иногда могут отмечаться неспецифические продромальные явления слабость, недомогание, катаральные симптомы.

Гемолитическая анемия продолжается мес. Небольшая тромбоцитопения встречается при мононуклеозе довольно часто и не является осложнением, к последнему следует относить лишь резко выраженную тромбоцитопению, так же как гранулоцитопения является обычным проявлением болезни, а осложнением можно считать лишь тяжелую гранулоцитопению, которая может привести больного к гибели.

Реферат инфекционный мононуклеоз у детей 5232575

Из неврологических осложнений чаще наблюдается энцефалит и паралич черепных нервов. Обычно эти осложнения проходят самопроизвольно. Поражение печени является обязательным компонентом клинической картины инфекционного мононуклеоза увеличение печени, повышение активности сывороточных ферментов и др.

Осложнением можно считать гепатит, протекающий с выраженной желтухой желтушные формы мононуклеоза. Увеличение лимфатических узлов, расположенных в области глотки или около трахейных лимфатических узлов, может вызвать обструкцию дыхательных путей, требующих иногда хирургического вмешательства.

Единый день голосования докладАльфастрахование отчет по практике
Растения из которых делают ткань докладИскусственное осеменение животных реферат
Монархия в японии рефератКонтрольная работа 1 механическое движение ответы
Методы устранения мультиколлинеарности рефератРеферат языковые особенности научного стиля
Саякбай каралаев омур баяны кыргызча рефератРефераты глобальные проблемы человечества

Мононуклеозные вирусные пневмонии наблюдаются очень редко у детей. Причинами смерти при мононуклеозе могут быть энцефалиты, обструкция дыхательных путей и разрыв селезенки.

Диагноз и дифференциальный диагноз. Распознавание основывается на ведущих клинических симптомах лихорадка, лимфаденопатия, увеличение печени и селезенки, изменения периферической крови.

Инфекционный мононуклеоз - Школа доктора Комаровского

Большое значение имеет гематологическое исследование. Однако не следует переоценивать диагностическое значение лейкоцитарной формулы. Увеличение числа одноядерных элементов и появление атипичных одноядерных лейкоцитов могут наблюдаться при ряде вирусных болезней цитомегаловирусная инфекция, корь, краснуха, острые респираторные заболевания и др. Из лабораторных методов используют ряд серологических реакций, представляющих собой модификации реакции гетерогемагглютинации.

Специфические методы позволяют лабораторно подтвердить первичную инфекцию. Для этой цели наиболее информативным является определение антител к вирусному капсиду, связанных с иммуноглобулинами класса IgM, которые появляются одновременно с клиническими симптомами и сохраняются в течение мес.