Сестринский процесс при хронической недостаточности кровообращения реферат

Ираида

Основные принципы интенсивной терапии. Для повседневной практики в качестве стандартного рутинного теста рекомендуется тест 6-минутной ходьбы. Приоритетные проблемы: тахикардия, тревога за свою жизнь отдышка ухудшение сна. В случае не достижения намеченных целей, оценка может выявить возможности увидеть факторы, которые мешают их достижению. Альтернирующий пульс встречается не часто и характеризуется чередованием пульсовых волн нормальной и низкой амплитуды, что обусловлено периодическим снижением сократимости миокарда левого желудочка с уменьшением выброса крови. Сестринский уход при ХСН 2. А длительный эффект иАПФ реализуется через блокаду тканевых нейрогормонов.

Обязательной является кислородо-терапия.

N "Приказ Минздравсоцразвития РФ от Курсовая работа п по теме: Сестринский процесс при хронической сердечной недостаточности у пожилых и старых людей. Систематический процесс оценки требует от медицинской сестры навыка мыслить аналитически при сравнении ожидаемых результатов с достигнутыми. Рекомендуем скачать работу. Примерный лист сестринского динамического наблюдения — часть образец [1] История медецины: Учебник для студентов вузов, обучающихся по спец.

На ранних стадиях ХНК рекомендуется как можно больше времени проводить на свежем воздухе, на конечных стадиях показана оксигенотерапия. Полезен одно- или двухчасовой дневной отдых. Пациент должен находиться в чистой, проветренной комнате. Больным первой и второй стадиями ХНК после выписки из стационара ограничения режима не требуются, с третьей стадией рекомендуется домашний режим, а при прогрессировании проявлений ХНК — постельный режим.

Запрещаются продукты, сестринский процесс при хронической недостаточности кровообращения реферат тонизирующее воздействие натуральный кофе, крепкий чай, какао, пряностиа также копченые, маринованные, жареные блюда, крепкие мясные и рыбные бульоны, свиное сало, бараний и говяжий жиры, продукты и напитки, способные вызывать метеоризм капуста, бобовые, газированные напитки.

Следует увеличить потребление овощей, ягод и фруктов, так как они повышают витаминизированность рациона. Кроме того, ряд фруктов курага, изюм, абрикосы, инжир, бананы содержат большое количество калия, полезного таким больным. Поваренная соль не добавляется при приготовлении блюда и не выдается для досаливания. Пища подается больному в протертом или измельченном виде.

При первой стадии ХНК рекомендуются утренняя гимнастика из исходных положений лежа, стоя, сидя выполняются общеукрепляющие упражнения для всех групп мышц , прогулки на свежем воздухе, терренкуры. Субъективный метод обследования - расспрос. Показано сочетание ЛФК и общего массажа. Отмечается также снижение жизненной емкости легких. Планирование сестринского ухода за пациентами.

Продукты отвариваются или готовятся на пару, реже запекаются. Питание должно быть частым 6 раз в день и небольшими порциями. В некоторых случаях по назначению врача больным показана специальная калиевая диета, стимулирующая мочевыделение. При назначении этой диеты в рацион больного включают следующие продукты: телятину, блюда из пшеничной, овсяной, ячневой круп, молоко, творог, растительное масло, капусту, картофель, персики, абрикосы, изюм, курагу, бананы, мандарины, шиповник.

ЛФК применяется только по назначению врача. Причиной тому являются различные заболевания сердечно — сосудистой системы, такие как : пороки сердца и инфаркт миокарда. Цель исследования: сестринский процесс при хронической сердечной недостаточности у пожилых и старых людей.

Сестринский процесс.

Исходя из цели, формируются следующие задачи: Изучить этиологию и предрасполагающие факторы заболеванияИзучить клиническую картинку и особенности диагностики данного заболеванияПроанализировать особенности заболевания у лиц пожилого возрастаРассмотреть принципы оказания первичной медицинской помощи при данном заболеванииВыявить методы обследований и подготовку к нимИзучить принципы лечения и профилактики заболеванияВыделить манипуляции, совершаемые медицинской сестройОпределить особенности сестринского процесса при патологии заболевания Объект исследования: сестринский процесс при хронической сердечной недостаточности у пожилых и старых людей.

Предмет изучения: сестринский процесс. А и Тарановской И. И, как наиболее качественных представителей в области изучения данной предметной области, так же будут использоваться различные энциклопедии для медицинских сестер, основы знаний для сестры — лаборантки, а так же будет изучена литература по ведению медицинской и сестринской документации, в рамках подхода Лемона М.

Курсовая работа состоит из трех глав, введения и заключения, списка литературы и приложений. Несмотря на то, что прогресс в лечении сердечно-сосудистых заболеваний вырос, распространенность ХСН не только не снижается, но и постоянно возрастает.

[TRANSLIT]

Их этого выходит, что этиология ХСН у пожилых пациентов отличается от таковой же у молодых людей. Как правило, частой причиной у старых и пожилых людей, является ишемическая болезнь сердца. Это можно будет наглядно посмотреть в таблице 1.

Стеноз, ишемия и сердечная недостаточность

У лиц пожилого возраста ишемическая этиология нечасто несет указанная тарнсмурального инфаркта миокарда в анамнезе, на ЭКГ, обычно, нет патологического зубца Q. Так же, ишемическая болезнь сердца у пожилых пациентов часто сочетается с артериальной гипертензией, а так же с сахарным диабетом. Так же, в основе возникновения ХСН у пожилых людей может быть сенильный амилоидоз. Хроническая сестринский процесс при хронической недостаточности кровообращения реферат недостаточность часто является причиной ХСНа так же может усугубить ее течение у пожилых лиц.

Другой особенностью ХСН у лиц пожилого и старческого возраста является ее полиэтиологический характер. Одновременно в старческом возрасте могут развиваться аортальный стеноз или сенильный амилоидоз, а также мерцание предсердий или почечная недостаточность, которые могут стать основной причиной ХСН или усуглять.

У старых пациентов, особенно у мужчин — заядлых курильщиков, естественное течение хронической обструктивной болезни легких нередко приводит к развитию легочного сердца. Принимая во внимание многофакторный характер ХСН, нет возможности принимать радикальные методы для ее лечения, а так же нет надобности уточнять в этиологии каждый конкретный случай.

Всегда, при клиническом обследовании пациентов пожилого возраста, следует проводить исследования на факторы риска такие как: хроническая анемия, почечная недостаточность, мерцание предсердий и аортальный стеноз, которые могут влиять на терапию. Разумеется, важно не допускать гипердиагностики сердечной недостаточности, которая у пожилых лиц встречается чаще, чем у больных более молодого возраста.

В общей форме, причины изменения структуры сердца и сосудов можно выделить следующим образом[3]: Снижаются симпатические реакции, которые способствуют изменению реакции сердца на нагрузкуСосудистое сопротивление, по мере того, как снижается эластичность сосудов повышается, что приводит к усилению работы миокарда и повышает потребляемый им кислород, что урезает частоту сердечных сокращений.

Идет рост и продолжительность сокращений левого желудочкаИзменяются коллагеновые ткани, которые приводят к увеличению пассивной жесткости сердца, которые снижают податливость и утолщение стенок левого желудочка.

[TRANSLIT]

Часто становится наблюдаем очаговый фиброз, который провоцирует гемодинамический сдвиг. Рассмотрим их поподробнее. К первому виду относится: измерение артериального давления, электрография, фонокардиография, велоэргометрия, эхо, холтеровское мониторирование и ренгтен. Измерение АД — важный параметр, который характеризует работу кровеносной системы.

Отчет по практике администрация района94 %
Диеты за и реферат против60 %
Реферат на тему история развития гигиены в россии3 %
Кабардин контрольные и проверочные работы по физике ответы20 %

Сестринский процесс при хронической недостаточности кровообращения реферат крови определяется объёмом крови, перекачиваемым в единицу времени сердцем и сопротивлением сосудистого русла.

Специальной подготовки к электрокардиографии не требуется. Подготовка к исследованию заключается в следующих процедурах: нужно хорошо выспаться, поэтому нередко вечером накануне исследования назначают легкое снотворное. Процедуру производят натощак, после опорожнения мочевого пузыря и кишечника. Специальной подготовки к фонокардиографии не требуется. Рекомендуется легкий завтрак без использования тонизирующих продуктов крепкого чая, кофе и т. За три часа до проведения нагрузочных тестов необходимо исключить приём пищи.

Эхокардиография- метод ультразвуковой диагностики, который направлен на исследование морфологических и функциональных изменений сердца, а так же его клапанного контрольная бюджетное право. Он основывается на улавливании отражённых от структур сердца ультразвуковых сигналов.

Холтеровское мониторирование — высокоинформативный метод функциональной диагностики, который активно применяется в кардиологии. Являет собой собой суточное динамическое наблюдение за сердечной деятельностью, которое проводится с помощью портативного регистратора. К лабораторным методам исследования относятся: 1. Общий анализ крови 2. Биохимический анализ крови, который направлен на определение уровня глюкозы, азотистых веществ, белков и аминокислот, липидного состава, ферментов, пигментов, витаминов, белков, неорганических веществ.

Передозировка диуретиков, седативных средств и гликозидов, может привести к опасным осложнениям. Так же следует учитывать, что продолжительный постельный режим и неподвижность нередко имеют неблагоприятный лечебный и психологический эффект.

Сестринский процесс при хронической недостаточности кровообращения реферат 6704

Особенности действия лекарственных препаратов у пожилых, а также основные причины возникновения этих особенностей представлены в таблице 3. Таким образом, был опровергнут постулат о невозможности назначения больным с ХСН препаратов, обладающих отрицательным инотропным действием. При проведении ряда исследований по применению бета-адреноблокаторов при ХСН было доказано, что бета-адреноблокаторы имеют интересный гемодинамический профиль воздействия, сходный, как не парадоксально, с сердечными гликозидами, то есть длительное назначение этих препаратов приводит к росту насосной функции сердца и снижению ЧСС.

Однако не все бета-адреноблокаторы обладают положительным эффектом при ХСН. В настоящее время доказана эффективность лишь трех препаратов:. Принципы терапии бета-адреноблокаторами. Перед назначением бета-адреноблокаторов необходимо выполнение следующих условий:.

Сестринский процесс - это системный подход к оказанию профессиональной сестринский процесс при хронической недостаточности кровообращения реферат помощи, направленный на восстановление здоровья пациента, исходя из его потребностей. Целью сестринского процесса является поддержание и восстановление независимости пациента в удовлетворении основных потребностей его организма.

В соответствии с решаемыми задачами сестринский процесс подразделяется на пять этапов:. Субъективный метод обследования - расспрос. Это данные, которые помогают медсестре составить представление о личности пациента. Объективный метод - это осмотр, который определяет статус пациента в настоящее время.

Пациент О. Медицинская сестра установила жалобы на: отеки на голенях, увеличение живота, сердцебиение, слабость, одышку в покое. Болеет около 6 лет, после того как перенес инфаркт миокарда.

Тревожен, выражает опасения за свое будущее. Объктивно: состояние тяжелое, положение в постели вынужденное - ортопноэ. Кожные покровы цианотичные. Отеки на стопах и голенях. ЧДД 22 в 1мин, пульс 94 в 1мин, аритмичный, неравномерного наполнения и напряжения. Живот увеличен в объеме, болезненный в правом подреберье. Печень выступает на 10см из-под реберной дуги.

  • Одышка вначале возникает только при физической нагрузке, затем и в состоянии покоя.
  • Следует иметь в виду, что одышка при физическом напряжении возникает и у слабо тренированных людей со здоровым сердцем.
  • Логин: Пароль: Забыли пароль?
  • Рентгенологическое исследование 4.
  • Медицинская сестра должна обучать пациента принципам рационального питания, приема лекарств по назначению врача, выбирать вместе с ним правильный режим физической активности.
  • А длительный эффект иАПФ реализуется через блокаду тканевых нейрогормонов.
  • Настоящие проблемы: ухудшение сна, утомляемость, тахикардия и отдышка при физических нагрузках, недостаток информации о данном заболевании.

В животе определяется свободная жидкость. Нарушено удовлетворение потребностей: дышать, есть, пить, выделять, работать, отдыхать, избегать опасности. Проблемы настоящие : задержка жидкости отеки, асцитсердцебиение, слабость, одышка в покое, беспокойность по поводу исхода заболевания. Проблемы потенциальные: риск развития пролежней. Приоритетная проблема отеки. Краткосрочная цель: пациент отметит уменьшение отеков на нижних конечностях к концу недели. Долгосрочная цель: пациент будет демонстрировать знания о диете, подсчета суточного диуреза к моменту выписки.

Тема: Сестринский процесс при хронической сердечной недостаточности у пожилых и старых людей

Хроническая сердечно-сосудистая недостаточность чаще всего является следствием таких заболеваний, как пороки сердца, ИБС, общий атеросклероз сосудов, гипертоническая болезнь и др. Основные жалобы больных - одышка, сердцебиение, нарушение сердечного ритма, отеки, повышенная утомляемость, сниженная работоспособность. Основное и наиболее стойкое проявление болезни - отеки задержки жидкости в организме. Обусловлены они не только нарушением приспособительных механизмов в самой сосудистой системе и сердце, но и существенными нарушениями обменных процессов в органах, тканях и клетках организма.

Следовательно, все виды лечения и прежде всего диетическое лечение должны быть направлены на ликвидацию или уменьшение степени нарушения обмена веществ, а значит, на восстановление нарушенных функций аппарата кровообращения.

Если у сердечного больного в данный момент нет несомненных признаков недостаточности кровообращения, то к его рациону не предъявляется особых требований. Но следует учесть, что мясо рекомендуется употреблять в вареном виде или с последующим обжариванием, так как в этом случае в нем содержится меньше экстрактивных веществ, возбуждающих нервную право общество государство реферат ССС; поваренная соль употребляется в умеренных количествах г в день ; количество жидкости ограничивается ,2 л резкое ограничение жидкости в рационе сердечного больного при отсутствии отеков является неоправданным, так как это может способствовать замедлению выделения из организма вредных продуктов обмена.

При возникновении же явных признаков расстройства кровообращения одышка, сердцебиение, отеки диетический рацион больного должен быть существенно изменен с учетом стадии недостаточности ССС. Основные принципы лечебного питания при хронической сердечно-сосудистой недостаточности:.

Мочегонным действием прежде всего обладают молоко и продукты, содержащие соли калия. Много солей калия в овощах и плодах - картофеле, капусте, зелени петрушки, черной смородине, персиках, кизиле, абрикосах, винограде, бананах, вишне. Особенно богаты солями калия сухие фрукты - курага, изюм, финики, чернослив, инжир, шиповник и сестринский процесс при хронической недостаточности кровообращения реферат.

Приемы пищи должны быть регулярными, небольшими по объему и частыми не реже раз в деньпоследний прием пищи необильный за часа до сна.

На весь день: хлеба белого или отрубного бессолевого г, сахара 30 г, масла 10 г, соли г на руки, свободной жидкости 0, л включая сестринский процесс при хронической недостаточности кровообращения реферат блюдо и напитки. Все блюда готовятся без соли. В отдельных случаях при больших отеках; избыточном весе для усиления мочегонного действия могут проводиться раза в неделю, но не более лучше в выходные дни контрастные разгрузочные дни.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Патогенез и формы сердечной недостаточности. Факторы сердечной деятельности. Причины развития хронической сердечной недостаточности и принципы её лечения. Классификация и действие лекарственных препаратов, применяемых при сердечной недостаточности.

Этиология и патогенез, особенности клиники и диагностики хронической сердечной недостаточности. Возрастные изменения органов и систем. Методы нефармакологического и хирургического лечения заболевания. Планирование сестринского ухода за пациентами. Этиопатогенез хронической сердечной недостаточности.

Стадии проявления заболевания, жалобы пациента. Противопоказания к занятию лечебной физкультурой при сердечной недостаточности. Алгоритм проведения физических нагрузок.

Связь с доказательной медициной. Снижение насосной функции сердца при хронической сердечной недостаточности. Заболевания, вызывающие развитие сердечной недостаточности. Клиническая картина заболевания. Признаки хронической левожелудочковой и правожелудочковой сердечной недостаточности. Сущность и стадии хронической сердечной недостаточности, выбор тактики лечения и лекарственных средств. Препараты "тройной терапии": сердечные гликозиды, ингибиторы АПФ и диуретики.

Показания к применению антикоагулянтов и антиаритмических средств. Особенности фармакотерапии и характеристика препаратов, применяемых при сердечной недостаточности. Сестринский процесс при хронической недостаточности кровообращения реферат фармацевта с лекарственными препаратами, применяемыми при хронической сердечной недостаточности в аптеке "Классика". Побочные действия препаратов. Понятие и основные причины сердечной недостаточности, особенности ее проявления и протекания у детей, ее разновидности и патогенез: право- и левожелудочковая.

Цели и направления лечения, используемые препараты, прогноз на выздоровление и жизнь ребенка. Симптоматика, причины и факторы, способствующие развитию ревматизма, порока сердца, гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности.

Организация ухода и профилактика при заболеваниях сердечнососудистой системы. Основные принципы интенсивной терапии. Препараты, используемые для поддержания кровообращения. Адренорецепторы и их активация.

Сестринский процесс при хронической недостаточности кровообращения реферат 2818

Принципы применения кардиотропных и вазоактивных препаратов. Вазодилятаторы в комплексной терапии сердечной недостаточности. Основные причины острой сестринский процесс при хронической недостаточности кровообращения реферат недостаточности: заболевания сердца, гипертрофия миокарда, брадиаритмия, нарушение целостности клапанов или камер сердца, несердечные причины.

Признаки и диагностика правожелудочковой и левожелудочковой недостаточности. Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т. Рекомендуем скачать работу. Главная База знаний "Allbest" Медицина Сестринский уход при хронической сердечной недостаточности. Сестринский уход при хронической сердечной недостаточности Основные причины хронической сердечной недостаточности ХСН. Факторы, способствующие прогрессированию ХСН.

Поддерживать состояние риск летального исхода. Спать, отдыхать вынужденное положение, чувство нехватки воздуха. Двигаться из-за тяжести состояния. Психо-социальные: Общаться госпитализация, декомпенсация. Играть, учиться, работать ограничение или утрата трудоспособности. Возможные проблемы пациента: 1. Физиологические: Удушье. Одышка инспираторная. Неустойчивость жизнедеятельности. Вынужденное положение ортопноэ.

Нарушение сна. Ограничение двигательной активности. Дефицит самоухода. Психологические: Страх смерти. Отсутствие адаптации к болезни. Беспокойство по поводу исхода.